Категорії новин:
Створення йодних карт для оцінки прогресування нирково-клітинної карциноми
08.06.2023
"КТ-субтракція із йодним картуванням збільшує діагностичну інформацію, доступну для будь-якого звичайного багатофазного протоколу, збільшуючи сигнал від йоду на кожній фазі. Сигнал йоду відображається на кольорових картах кровотоку, щоб допомогти оцінити місцеву васкуляризацію. Ці карти можуть широко застосовуватись та допомагати, наприклад, у диференціації солідних уражень від кістозних, у оцінці ефектів лікування, у розрізненні гіпо- та гіперваскулярних уражень, а також у діагностиці ішемії органів"
Евуд Сміт
Доктор медицини, Доктор філософії
радіолог
Медичний центр Університету Радбауд Неймеген, Нідерланди
Історія пацієнта
У 54-річного чоловіка в анамнезі виявили злоякісне новоутворення лівої нирки, після чого була виконана радикальна
нефректомія лівої нирки, а через кілька років — злоякісне новоутворення правої нирки, після чого була виконана
часткова нефректомія правої нирки. Для оцінки місцевого рецидиву та потенційного метастазування була запропонована
багатофазова комп'ютерна томографія нирок.
Результати
A. Зображення артеріальної фази показують збільшення сигналу йоду в межах хірургічного дефекту правої нирки з
вимиванням на зображеннях венозної фази, що відповідає рецидиву нирково-клітинної карциноми.
Б. У жовчномe міхурі видно ураження з подібним посиленням в артеріальній та венозній фазах, що відповідає метастазам. Ураження жовчного міхура можна легко прийняти за камінь у жовчному міхурі лише на КТ-зображеннях венозної фази.
В. Крім того, у правому міжхребцевому отворі на рівні L4 видно ураження з подібним посиленням в артеріальній та венозній
фазах, що відповідає метастазам. Зверніть увагу на точність реєстрації зображення в хребті, нирці та в жовчному міхурі.
Усі три ураження були підтверджені за допомогою ФДГ-ПЕТ-КТ та ПЕТ-КТ з цирконієм-89-гірентуксимабом (специфічний
індикатор нирковоклітинної карциноми)
Технологія
Додайте діагностичну потужність кольорових йодних карт (кровотоку) до будь-якого планового багатофазного КТ черевної порожнини за допомогою програми Canon Medical із субтракцією йоду.
Повністю автоматизовані та доставлені безпосередньо до Вашої консолі, кольорові йодні карти підсилюють малу різницю в щільності HU для візуалізації місцевих відмінностей у перфузії.
Ключ до отримання точних результатів полягає в 3D-алгоритмі деформованої реєстрації, який компенсує рухи пацієнта, забезпечуючи високоточне виділення сигналу йоду.
Реконструйовані йодні зображення накладаються на постконтрастне зображення як шар йодного кольору. Карти йоду, отримані за допомогою КТ-субтракції, покращують візуалізацію йоду, що може призвести до більш якісної діагностики.
Ці зображення можна отримати з кожним багатофазним протоколом, який включає попереднє контрастне сканування без додаткового опромінення пацієнта чи налдишкової дози контрасту.
Збір даних
Модель КТ: Aquilion Precision
Режим сканування: Ultra Helical
Колімація: 0.5 мм×80
Матриця реконструкції: 512×512
Експозиція: 100 кВ
Швидкість ротації: 0.5 сек.
Ітеративна Реконстр.: AIDR*1 3D Enhanced
CTDI: 9.0 мГр за одну фазу
DLP: 300.8 мГр cм за одну фазу
Ефективна доза: 4.5 мЗв за одну фазу
13.5 мЗв загалом (3 фази)
k-фактор: 0.0152*
Застосування: SURESubtraction
Iodine Mapping*3
Висновок
Карти йоду, отримані за допомогою КТ-субтракції можна створити за допомогою будь-якого стандартного протоколу багатофазного сканування, що може допомогти покращити помітність васкулярних уражень внутрішніх органів за допомогою кольорової візуалізації.
Останні новини та події